PEDIATRIE: Sa prevenim ingestia obiectelor!

PEDIATRIE: Sa prevenim ingestia obiectelor!

Inghitirea de corpuri straine este una dintre cele mai frecvente situatii cu care se intalnesc medicii pediatri, dintre cele mai periculoase fiind ingestia de baterii plate, tip „buton”, cu dimensiunea de peste 20 mm, in special cele pe baza de litiu. Echipa de medici pediatri de la sectia de Pediatrie împreuna cu medicii de la Centrul de Imagistica si Gastroenterologie transmit informatii despre evolutia bateriei ingerate de un copil, cu scopul prevenirii acestor accidente, in urma acestui caz delicat, rezolvat cu succes, pe baza interdisciplinaritatii medicale din spitalul nostru: „Dupa ingerarea bateriei de catre copil, exista trei posibilitati de evolutie: 1. Oprirea bateriei la nivelul esofagului Aceasta determina leziuni severe cu complicatii ulterioare la nivelul mediastinului, cu sangerare, in urma leziunilor locale, inclusiv perforatie de aorta, perforatie esofagiana, fistula transesofagiana. Aceasta din urma impune interventie de urgenta endoscopica, in primele doua ore de la ingestie. In literatura medicala, sunt mentionate cazuri cu evolutie letala, care pot surveni inclusiv dupa extragerea corpului strain, la ore sau zile de la momentul ingestiei. 2. Trecerea bateriei in stomac Daca bateria ingerata ajunge în stomac, poate produce si aici leziuni si sechele secundare necesitand endoscopie de urgenta cel tarziu in primele patru ore de la ingestie. 3. Bateria ajunge în intestin A treia posibilitate este ca bateria sa ajunga in intestin, cu eliminarea spontana a acesteia prin scaun. In afara sechelelor si complicatiilor locale, ingestia se asociaza si cu intoxicatia cu metale grele (mercur) – deasemenea cu potential letal. Prezentam cazul unui copil în varsta de 1 an și 10 luni, diagnosticat la 20 de ore de la ingestie, la care bateria (de peste 20 mm) a fost identificata la nivel gastric. Desi endoscopia digestiva este o manevra care ridica dificultati in extragerea corpului strain la aceasta varsta, procedura s-a impus de urgenta. Decizia efectuarii endoscopiei a fost luata pe baza aportului major adus de catre medicii de la Centrul de Imagistica Pelican: dr. OSICEANU ALINA si dr. CACUCI ADRIANA (coordonatorul Centrului de Imagistica Pelican). Pe baza examinarilor de radiografie si computer tomograf, procedura interventionala a fost realizata de catre dr. SUTA ALIN, medic primar gastroenterolog, cu aportul adus de medicul anestezist pediatru, dr. CRACIUN ADRIAN, medic primar, intrucat s-a impus sedarea optima a copilului. Interventia a fost realizata astfel incat sa se previna complicatiile ulterioare”. (Medici pediatri: dr. CLADOVAN CLAUDIA, dr. CRACIUN ADRIAN, dr. MICULSCHI GABRIELA, dr. STAN LOREDANA, dr. POP GEORGETA, dr. COZMAN ILEANA) Parintii au apelat la dr. CLADOVAN CLAUDIA, medic pediatru la sectia de Pediatrie a spitalului nostru (sectie cu activitate continua, deschisa 24 de ore din 24 inclusiv pentru urgente). Pe baza interdisciplinaritatii, fetitei i s-a efectuat un examen radiologic si, ulterior, o examinare cu computerul tomograf - pentru localizarea exacta a obiectului ingerat. MAMA: „Aveam niste baterii pe dulap. Lipsea una. Fetita nu a avut niciun simptom, dar am facut inventarul la lucrurile din camera si bateria lipsea. Avem si un baiat de 8 ani si am apelat de multe ori la dr. Cladovan. De aceea am luat legatura cu dumneaei. Ne-a recomandat sa facem radiografie”. Bateria era plata, cu litiu și, o data ingerata, a devenit un real pericol pentru viata fetitei. Medicul gastroenterolog SUTA ALIN a decis extragerea corpului strain, dupa examinarile radiologice si tomografice efectuate la Centrul de Imagistica medicala. Procedura s-a realizat in blocul operator, cu ajutorul dr. CRACIUN ADRIAN, medic pediatru si medic de Anestezie Terapie Intensiva Pediatrica. Interventia a durat aproximativ 30 de minute si a fost o reusita. Dr. SUTA ALIN, seful sectiei Gastroenterologie: “Ingerarea corpurilor straine este frecventa la copii si varstnici si se pot localiza eco-gastric, cu posibilitatea producerii unor tulburari chiar complicatii grave. Din acest motiv apare necesitatea interventiei endoscopice de urgenta pentru extragerea corpului strain ingerat. Fiind vorba de un copil mic, s-a impus analgosedarea, efectuata de catre dr. CRACIUN ADRIAN, medic de Anestezie Terapie Intensiva pediatrica“. Fetita a fost externata a doua zi, in data de 03.11.2020, dar ramane sub supravegherea stricta a medicilor. MAMA: “A durat putin interventia. Le multumesc domnilor doctori Suta Alin, Craciun Adrian, Cladovan Claudia. Toti sunt medici de nota 10+. Voi recomanda Spitalul Pelican pentru implicare, pentru interesul pentru pacienti si apartinatori. Iti explica, te ajuta, sunt foarte implicati. Nota 10+”. [video width="480" height="640" mp4="http://www.spitalpelican.ro/wp-content/uploads/2020/11/WhatsApp-Video-2020-11-04-at-08.23.57.mp4" loop="true"][/video]                                                       PEDIATRIE PELICAN: deschis 24 din 24 de ore! Sectia de PEDIATRIE din cadrul spitalului nostru are activitate continua, 24 din 24 de ore, asigurata de echipa medicala permanenta. Medicii nostri pediatri, specialisti cu cea mai buna experienta din zona de nord a tarii, ofera servicii medicale si copiilor cu nevoi speciale (pneumologice, oncologice, neurologice etc). In colaborare cu medicii de la alte specialitati medicale, in cadrul spitalului nostru, medicii pediatri asigura astfel, pe baza de interdisciplinaritate, servicii medicale complete si complexe pentru a reda sanatatea micutilor pacienti. La PEDIATRIE PELICAN Oradea exista posibilitatea spitalizarii de zi si spitalizarii continue, cu asistenta medicala interdisciplinara, in conditii hoteliere familiale excelente, iar consultatiile de Pediatrie la cabinetele din Ambulatoriul sectiei se efectueaza cu sau fara bilet de trimitere. SERVICII MEDICALE PEDIATRIE – Ambulatoriu: Consultatii in ambulatoriu pentru: • monitorizarea cresterii si dezvoltarii • alimentatia sugarului si copilului • sfaturi si tratamente interdisciplinare in legatura cu profilaxia unor afectiuni (boli alergice, de nutritie, infectioase) • diagnosticul si tratamentul afectiunilor acute si cronice • investigatii de laborator si imagistice (radiografii, ecografii, CT, RMN) SERVICII MEDICALE PEDIATRIE – Spital: • servicii medicale de urgenta 24 ore din 24, serviciu de garda permanenta • servicii medicale in regim de spitalizare de zi si spitalizare continua • diagnosticul si tratamentul afectiunilor acute si cronice • ingrijirea copiilor critici si a celor cu dizabilitati • tratament interdisciplinar • monitorizarea copiilor cu afectiuni perinatale sau congenitale care necesita supraveghere medicala indelungata • investigatii de laborator • investigatii imagistice cu redare CT, RMN, radiologice, ecografice • monitorizarea cresterii si dezvoltarii • sfaturi cu privire la alimentatia sugarului si copilului INFORMATII SI PROGRAMARI: Pentru a beneficia de servicii medicale la SPITALUL CLINIC PELICAN Oradea, va puteti programa astfel: • online, pe site-ul SPITALULUI CLINIC PELICAN Oradea (www.spitalpelican.ro), la sectiunea „Programari online” si veti fi contactat in cel mai scurt timp pentru stabilirea datei la care doriti sa beneficiati de serviciile medicale dorite • email: callcenter@spitalpelican.ro si veti fi contactat in cel mai scurt timp pentru stabilirea datei la care doriti sa beneficiati de serviciile medicale dorite • telefonic, la Call Center 0259.444444, cu timp de asteptare (cateva minute) • telefonic, la unul dintre medicii nostri pediatri: – Dr. CLADOVAN CLAUDIA – medic primar pediatru, supraspecializat in Pneumologie pediatrica, doctor in Stiinte medicale (telefon contact: 0726.246.021) – Dr. CRACIUN ADRIAN – medic primar pediatru, medic specialist Anestezie Terapie Intensiva, doctor in Stiinte medicale (telefon contact: 0722.402.427) – Dr. MICULSCHI GABRIELA – medic primar pediatru, medic specialist Hematologie – Oncologie, doctor in Stiinte medicale (telefon contact: 0722.129.656) – Dr. COZMAN ILEANA – medic specialist pediatru (telefon contact: 0743.102.678) – Dr. STAN LOREDANA – medic specialist pediatru (telefon contact: 0768.583.644) – Dr. POP GEORGETA – medic specialist pediatru (telefon contact: 0744.359.127) Ambulanta Pelican poate fi solicitata la numarul de telefon direct: 0259.962.