Definiție și domeniu de competență

Gastroenterologia este specialitatea medicală care se ocupă cu prevenția, diagnosticul și tratamentul afecțiunilor aparatului digestiv, incluzând esofagul, stomacul, intestinul subțire și gros, ficatul, vezicula biliară, căile biliare și pancreasul.

În cadrul Spitalului Pelican, activitatea gastroenterologică este organizată conform principiilor medicinei bazate pe dovezi, integrând expertiza clinică cu tehnologia medicală modernă și o abordare standardizată, orientată spre siguranța pacientului și eficiența actului medical.

Rolul medicului gastroenterolog

Medicul gastroenterolog are rolul de a efectua evaluarea clinică completă și individualizată a pacientului, în vederea identificării etiologiei simptomelor digestive și stabilirii unui plan diagnostic și terapeutic personalizat.

Activitatea medicală include:

• evaluarea clinică detaliată;

• interpretarea investigațiilor paraclinice;

• stabilirea indicațiilor de explorare endoscopică;

• monitorizarea evoluției afecțiunilor digestive acute și cronice.
  
  

Abordarea multidisciplinară, prin colaborarea cu alte specialități medicale, asigură un management integrat al patologiei digestive și prevenția complicațiilor pe termen lung.

Indicațiile evaluării gastroenterologice

Evaluarea gastroenterologică este indicată în prezența următoarelor manifestări clinice sau modificări paraclinice:

• tulburări acute sau cronice ale tranzitului intestinal (constipație, diaree);

• dureri abdominale acute sau recurente;

• disfagie sau odinofagie;

• greață și vărsături persistente;

• hemoragii digestive superioare sau inferioare;

• anemie de etiologie neprecizată;

• boală de reflux gastroesofagian;

• icter;

• distensie abdominală;

• modificări ale probelor hepatice (TGO, TGP, bilirubină, GGT, fosfatază alcalină).

Endoscopia digestivă

Endoscopia digestivă reprezintă o metodă de explorare minim invazivă care permite examinarea directă a mucoasei tubului digestiv superior și inferior, prin intermediul unui endoscop flexibil dotat cu sistem optic și sursă de lumină.

Această investigație are un rol esențial atât în diagnostic, cât și în tratamentul afecțiunilor digestive.

Aplicații diagnostice

• prelevare de biopsii;

• identificarea infecției cu Helicobacter pylori;

• screening și supraveghere a neoplaziilor digestive;

• depistarea leziunilor precanceroase.
  
  

Aplicații terapeutice

• polipectomie endoscopică;

• hemostază endoscopică;

• ligatura varicelor esofagiene;

• dilatări endoscopice și montare de stenturi;

• gastrostomie percutanată endoscopică;

• tratamente minim invazive pentru patologia hemoroidală;

• proceduri endoscopice bariatrice selectate.

Colonoscopia

Colonoscopia este o investigație endoscopică minim invazivă care permite examinarea completă a intestinului gros și a ultimei anse ileale.

Aceasta reprezintă standardul de referință pentru diagnosticul și prevenția patologiei colorectale, având o acuratețe diagnostică ridicată.

• Indicațiile colonoscopiei includ:

• hemoragii digestive inferioare;

• tulburări persistente de tranzit intestinal;

• dureri abdominale de etiologie neprecizată;

• anomalii paraclinice sugestive;

• screening și supraveghere a cancerului colorectal.
  
  

Endoscopia digestivă cu sedare

Procedurile endoscopice pot fi efectuate sub sedare, în condiții de siguranță, cu monitorizarea continuă a funcțiilor vitale, în conformitate cu protocoalele medicale în vigoare.

Sedarea permite creșterea complianței pacientului, reducerea disconfortului procedural și optimizarea calității examinării endoscopice.

Patologia abordată în gastroenterologie

Domeniul gastroenterologiei include diagnosticul și tratamentul următoarelor entități patologice:

• boli esofagiene: boala de reflux gastroesofagian, esofagite, esofag Barrett, neoplazii esofagiene;

• afecțiuni gastrice și duodenale: gastrite, ulcer gastric și duodenal, infecția cu Helicobacter pylori, tumori gastrice;

• boli intestinale: sindrom de intestin iritabil, boală celiacă, boli inflamatorii intestinale, diverticuloză și diverticulită;

• patologie colorectală: polipi colonici, neoplazii colorectale;

• boli hepatice: hepatite cronice, hepatopatii metabolice, ciroză hepatică;

• patologie biliară: litiază biliară, colangite;

• boli pancreatice: pancreatite acute și cronice, neoplazii pancreatice.