Generalitati
Radiografia este în continuare cea mai utilizată metodă de examinare cu raze X (raze roentgen) din cadrul radiologiei. Aparatul de raze X poate efectua examinări ale diferitelor părti ale corpului oferind o calitate deosebită imaginii şi implicit acurateţe interpretării radiologice.
Radiografia ocupă în continuare un loc important în procesul de diagnosticare, ea ramanand metoda de prima intentie in patologia inflamatorie, degenerativa si tumorala, fiind un reper uletrior pentru metode imagistice de finete cum ar fi ecografia, CT, IRM.
Indicatiile examinarii radiograficeÎn prezent, radiografia convenţională se utilizează în principal pentru:
• Examinarea scheletului capului, coloanei, coastelor, bazinului si extremităţilor în caz de fracturi, boli inflamatorii, degenerative, tumorale.
• Examinarea plămânilor şi a inimii în suspiciune de: inflamaţii acute si cronice pulmonare, tumori pulmonare, boli pleurale. Ea poate da informatii generale aspra conformatiei inimii si efectului disfunctiei acesteia asupra plamanilor.
• Examinare pe gol si cu contrast a căilor urinare (urografie). Se utilizeaza in boala litiazica renoureterovezicala evidentiind calculii opaci si rasunetul lor asupra functiei renale. Înainte de xaminare se va injecta o substanţă de contrast care se răspândeşte în rinichi, căile urinare şi vezica urinară, oferind o imagine amănunţătă a aparatului renal.
• Examinarea abdomenului pe gol (fara substanta de contrast) poate depista calculi biliari sau renali radioopaci, precum si ocluzia intestinala sau pneumoperitonelul din perforatiile digestive.
- Radiografii de craniu, glezna, bazin, coloana lombara
- Radiografie toracopulmonara PA
- Urografie
- Radiografie abdomen superior pe gol: pneumoperitoneu, ocluzie intestinala
Modul de efectuare a examinarii radiografice
Pacientul va sta intins pe masa de radiografie, se va pozitiona de catre tehnicianul radiolog in pozitia corecta pentru examinarea anumitei regiuni si se va efecuta expuunerea la radiatia X, care in functie de gradul diferit de absorbtiue al diferitor tesuturi, va strabate corpul si va impresiona filmul fotografic aflat de cealalta parte a corpului pacientului.
Riscuri
Riscul de aparitie a unor probleme in timpul efectuarii radiografiei este mic:
- riscul iradierii este mare pe fat, ca urmare la femeile gravide in primul trimestru de sarcina, examinarea poate avea efect nociv asupra fatului. De aceea nu se recomanda efectuarea radiografiilor in primul trimestru de sarcina, mai ales a acelora care nu permit protectia pelvisului cu sort de plumb (rgr bazin, coloana lombosacrata, abdomen pe gol, histerosaplingografia, urografia) Exceptie de la regula - viata gravidei in pericol si examinarea radiolgica este indispensabila pentru diagnostic si implicit un tratament corespunzator.
- in cazul urografiei este necesare administrarea intravenoasa a unei substante de contrast iodate. Substanta de contrast poate determina reactie alergica de diferite grade, pana la soc anafilactic.
Factorii care influienteaza rezultatul
-radiografii miscate datorate imposibilitatii unor pacienti de a sta nemiscati in timpul examinarii
-pacientii supraponderali
-prezenta unor obiecte metalice in proectia imaginii radiologice
-urme de contrast iodat digestiv de la examinari precedente foarte recente, care inca nu s-au elimitat in totalitate
{gallery}imagistica/radiologie{/gallery}